| 005 - Numéro d'identification de la version |
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| Numéro d'identification de la version |
20210722132644.0 |
| 035 ## - Autres numéros de contrôle |
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| Numéro de contrôle |
(OCoLC)865577625 |
| 035 ## - Autres numéros de contrôle |
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| Numéro de contrôle |
STAR40058 |
| 099 ## - Informations locales |
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| Type de document |
Travail universitaire (Thèse, mémoire...) |
| 100 ## - Données générales de traitement |
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| données générales de traitement |
20131219d2013 k y0frey50 ba |
| 101 0# - Langue |
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| langue du document |
français |
| langue du résumé |
français |
| -- |
anglais |
| 102 ## - Pays de publication ou de production |
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| pays de publication |
France |
| 105 ## - Zone de données codées : textes, monographies |
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| données codées - monographies |
y ma 00|yy |
| 135 ## - Zone de données codées : ressources électroniques |
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| données codées : ressources électroniques |
dr||||||||||| |
| 200 ## - Titre |
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| titre propre |
La demande de soins des personnes transsexuelles en France |
| complément du titre |
prise en charge médicale et respect de la dignité |
| Auteur secondaire |
sous la direction de Irène François-Purssell |
| Auteur |
Lucile, Girard |
| 230 ## - Zone particulière à certains types de documents : ressources électroniques |
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| définition et volume des fichiers |
Données textuelles |
| 304 ## - Note |
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| note |
Titre provenant de l'�ecran-titre |
| 314 ## - note |
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| texte de la note |
Ecole(s) Doctorale(s) : �Ecole doctorale Sciences juridiques, politiques, �economiques et de gestion (Malakoff, Hauts-de-Seine) |
| 314 ## - note |
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| texte de la note |
Partenaire(s) de recherche : Laboratoire d'éthique médicale et de médecine légale (Laboratoire) |
| 314 ## - note |
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| texte de la note |
Autre(s) contribution(s) : Christian Hervé (Président du jury) ; Irène François-Purssell, Christian Hervé, Clotilde Rougé-Maillart, Marc Revol, Bénédicte Bévière-Boyer, Alain Béry (Membre(s) du jury) ; Clotilde Rougé-Maillart, Marc Revol (Rapporteur(s)) |
| 328 #0 - Note |
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| détails sur la thèse ou le mémoire dont le titre du diplôme |
Th�ese de doctorat |
| discipline |
Ethique m�edicale |
| organisme donnant le diplôme |
Paris 5 |
| date du diplôme |
2013 |
| 330 ## - Résumé |
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| Résumé |
Le parcours de soins des personnes transsexuelles relève d’une prise en charge multidisciplinaire comportant des aspects médicaux, sociaux et juridiques. Ces trois pôles agissent en interaction et en complémentarité.En France, le protocole établi par la Sécurité sociale en 1989 impose un suivi psychiatrique des personnes d’au moins deux ans avant qu’elles puissent prétendre à une prise en charge de l’opération de réassignation sexuelle ; ceci dans le but, entre autres, d’évaluer la qualité de leur demande. Ces consultations sont souvent décriées par les personnes transsexuelles qui les trouvent stigmatisantes parce qu’elles associent ouvertement leur trouble à la maladie psychiatrique. Les personnes transsexuelles considèrent que le suivi psychiatrique imposé est une atteinte à leur dignité dans le sens où leur parole se trouve remise en question par des questionnaires et des évaluations, établis par un personnel médical qui ne peut ressentir ce qu’elles vivent. Actuellement, beaucoup de personnes transsexuelles ne suivent pas ce protocole médical recommandé par la Haute autorité de santé (HAS), qu’elles estiment trop rigide et éloigné de leurs besoins ; elles organisent elles-mêmes leur parcours ayant parfois recours à des actes chirurgicaux pratiqués à l’étranger. Pour finir, ce parcours de soins serait incomplet s’il n’était validé par une modification de l’état civil ; ainsi le parcours médical de transformation de la personne se trouve lié à un parcours juridique garant de l’intimité et des droits de la personne.Les origines psychologiques, psychiatriques, biologiques ou génétiques du transsexualisme sont encore discutées, sans qu’actuellement aucune réponse ne puisse être donnée de façon reproductible et fiable ; seules des interrogations sont posées. Dans ce contexte d’incertitudes, les paroles que nous avons recueillies font apparaître une réalité du terrain où la personne est, par la force des choses, au centre de l’acte de soins et heurte la conception scientifique de la médecine par ses choix et ses attitudes. Ces différents parcours de vie nous ont montré combien le respect de la personne dans sa différence, non quantifiable et inclassable, était important. Le respect de l’expertise acquise de la part du patient, le respect de sa vérité, de sa décision et de ses choix, sont des revendications qui sont apparues régulièrement. Par ailleurs, au-delà de l’aide médicale demandée, le besoin d’aide psychologique, de soutien moral et financier dessine le profil de personnes vulnérables qu’il convient de soigner et dont il convient de prendre soin. Toutefois il ne faut pas oublier la violence des actes demandés, les interrogations qu’ils suscitent chez les patients et les praticiens concernés. La décision d’entreprendre tous les traitements médicaux et chirurgicaux nécessaires au bien-être de la personne, si elle est présentée comme une décision personnelle, entraîne dans sa dynamique de nombreux acteurs. Certains choisissent d’adhérer à cette transformation, d’autres se trouvent parfois contraints de l’accepter. |
| 330 ## - Résumé |
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| Résumé |
The care of transsexual patients calls for a multidisciplinary approach, involving medical, social and legal areas of expertise. These three areas both interact with and complement each other.The French national healthcare system drafted its standards of care in 1989, which require at least two years of psychiatric evaluation before the patient can request that their sex reassignment surgery be paid for by the health system. The purpose of this follow up is to evaluate, among other things, the merits of their request. These consultations are often criticized as stigmatizing by transsexuals, given the overt link these evaluations imply between their condition and mental illness. Transsexuals think that the mandatory psychiatric follow up is an attack on their dignity because their word is put into question by tests and evaluations performed by medical personnel who have no empathy for what they are going through. Currently, many transsexuals do not follow these standards of care, even if recommended by the HAS (Haute Autorité de Santé – the official French health standards organization), as they are considered both too rigid and too disconnected from their real needs. Therefore, transsexuals organize heir own healthcare process and sometimes have their surgery performed abroad. Last but not least, the healthcare process would be incomplete without it ending with the change in their legal identity. The medical transformation is linked in this way to a legal process, which is necessary to guarantee the individual’s privacy and personal rights.Psychological, psychiatric, biological and genetic origins of transsexualism are still subject to debate, and there are no reliable or reproducible answers, only question marks. In this uncertain context, the testimony we have gathered underline the reality of life where the person is inevitably both at the center of a series of medical treatments and a challenge to the scientific conception of medicine, both in their choices and their attitudes.These different life stories, demonstrate how important respect for the difference, unquantifiable and unclassifiable, of these people is. Respect for the expertise that the patient has acquired, respect for his or her sincerity, choices and his decisions are requests that have arisen regularly. Moreover, beyond the medical treatments that are requested, the need for psychological, moral and financial support is part of the profile of that can be drawn of a vulnerable population that needs to receive care and be cared for. We must not forget the “violence” of the procedures that are requested, as well as the questions raised by patients and practitioners. The decision to undergo medical and surgical procedures is necessary to the well being of the person. Even if this decision is presented as a personal choice, many other people are inevitably involved. Some choose to freely embrace this transformation, while others sometimes feel forced to accept it. |
| 337 ## - configuration requise |
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| texte de la note |
Configuration requise : un logiciel capable de lire un fichier au format : PDF |
| 541 ## - titre traduit ajouté par le catalogueur |
|---|
| titre traduit |
�The �demand for care of transsexual patients in France |
| complément du titre |
medical care and respect for the dignity |
| langue du titre traduit |
eng |
| 606 ## - sujets |
|---|
| numéro de la notice d'autorité |
027508900 |
| sujet |
Transsexualisme |
| code du système d'indexation |
rameau |
| 606 ## - sujets |
|---|
| numéro de la notice d'autorité |
027847594 |
| sujet |
Dignit�e humaine |
| numéro de la notice d'autorité |
027774392 |
| subdivision du sujet |
Aspect m�edical |
| code du système d'indexation |
rameau |
| 606 ## - sujets |
|---|
| numéro de la notice d'autorité |
02723911X |
| sujet |
�Ethique m�edicale |
| code du système d'indexation |
rameau |
| 608 ## - sujets |
|---|
| numéro de la notice d'autorité |
027253139 |
| sujet |
Th�eses et �ecrits acad�emiques |
| code du système d'indexation |
rameau |
| 610 0# - sujets |
|---|
| sujet |
Parcours de soins |
| 610 0# - sujets |
|---|
| sujet |
Prise en charge médicale |
| 610 0# - sujets |
|---|
| sujet |
Dignité de la personne |
| 676 ## - classification |
|---|
| indice Dewey |
174.2 |
| 676 ## - classification |
|---|
| indice Dewey |
306.768 |
| 686 ## - classification |
|---|
| code du système |
TEF |
| 700 #1 - Auteur |
|---|
| numéro de la notice d'autorité |
175055912 |
| auteur |
Girard |
| partie du nom autre que l'élément d'entrée |
Lucile |
| code de fonction |
Auteur |
| 701 #1 - coauteur |
|---|
| numéro de la notice d'autorité |
035273151 |
| nom |
Fran�cois-Purssell |
| prénom |
Ir�ene |
| dates |
1961-.... |
| code de fonction |
Directeur de thèse |
| -- |
Membre du jury |
| 701 #1 - coauteur |
|---|
| numéro de la notice d'autorité |
031887465 |
| nom |
Herv�e |
| prénom |
Christian |
| dates |
1949-.... |
| code de fonction |
Membre du jury |
| 701 #1 - coauteur |
|---|
| numéro de la notice d'autorité |
073511498 |
| nom |
Roug�e-Maillart |
| prénom |
Clotilde |
| dates |
1968-.... |
| code de fonction |
Membre du jury |
| 701 #1 - coauteur |
|---|
| numéro de la notice d'autorité |
029291682 |
| nom |
Revol |
| prénom |
Marc |
| code de fonction |
Membre du jury |
| 701 #1 - coauteur |
|---|
| numéro de la notice d'autorité |
059443030 |
| nom |
B�evi�ere-Boyer |
| prénom |
Bénédicte |
| dates |
1967-.... |
| code de fonction |
Membre du jury |
| 701 #1 - coauteur |
|---|
| numéro de la notice d'autorité |
02672524X |
| nom |
B�ery |
| prénom |
Alain |
| code de fonction |
Membre du jury |
| 711 02 - collectivité - coauteur |
|---|
| numéro de la notice d'autorité |
026404788 |
| élément d'entrée |
Universit�e Paris Descartes |
| qualificatif |
1970-2019 |
| code de fonction |
295 |
| 711 02 - collectivité - coauteur |
|---|
| numéro de la notice d'autorité |
152674756 |
| élément d'entrée |
�Ecole doctorale Sciences juridiques, politiques, �economiques et de gestion |
| qualificatif |
Malakoff, Hauts-de-Seine |
| code de fonction |
996 |
| 801 #3 - source de catalogage |
|---|
| pays |
FR |
| agence de catalogage |
Abes |
| date de la transaction |
20210511 |
| règles de catalogage utilisées |
AFNOR |
| 856 4# - accès |
|---|
| type de format électronique |
PDF |
| taille du fichier |
1907661 |
| URI |
http://www.theses.fr/2013PA05D007/document |
| note |
Accès au texte intégral |
| 856 4# - accès |
|---|
| URI |
https://wo.app.u-paris.fr/cgi-bin/WebObjects/TheseWeb.woa/wa/show?t=424&f=940 |
| 856 4# - accès |
|---|
| URI |
http://www.theses.fr/2013PA05D007/abes |
| 856 4# - accès |
|---|
| URI |
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00921071 |