000 06466clm0a2200613 4500
001 794
005 20210722084259.0
035 _a(OCoLC)1140398482
035 _aSTAR116725
090 _a794
099 _tMEM
100 _a20200117d2019 k y0frey50 ba
101 0 _afre
_aeng
_dfre
_deng
102 _aFR
105 _ay ma 00|yy
135 _adr|||||||||||
200 _aBesoins exprimés et comportements sexuels à risque des hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes suivis dans une offre diversifiée de prévention du VIH en contexte communautaire
_gsous la direction de Bruno Spire
_fPierre-Julien, Coulaud
230 _aDonnées textuelles
304 _aTitre provenant de l'écran-titre
314 _aEcole(s) Doctorale(s) : Ecole Doctorale Sciences de la Vie et de la Santé (Marseille)
314 _aPartenaire(s) de recherche : UMR 912 Sciences Economiques & Sociales de la santé & Traitement de l'Information Médicale (Marseille) (Laboratoire)
314 _aAutre(s) contribution(s) : Jean Gaudart (Président du jury) ; Jean Gaudart, Renaud Becquet, Annabel Desgrées du Loû, Bea Vuylsteke, Henrique Barros (Membre(s) du jury) ; Renaud Becquet, Annabel Desgrées du Loû (Rapporteur(s))
328 0 _bThèse de doctorat
_cPathologie humaine
_eAix-Marseille
_d2019
330 _aLes orientations en matière de lutte contre le VIH/Sida s’accordent sur la nécessité de mettre en œuvre une offre de prévention plus diversifiée pour limiter les nouvelles infections auprès des populations les plus touchées par l’épidémie. En Afrique de l’Ouest, les hommes ayant des relations sexuelles avec les hommes (HSH) sont particulièrement vulnérables à l’infection par le VIH. Dans ce contexte, la réponse des programmes VIH repose principalement sur les services de santé offerts par les associations communautaires. Cependant, peu de données sont disponibles sur les HSH séronégatifs bénéficiant d’une offre diversifiée de prévention en Afrique de l’Ouest, aussi bien sur leurs motivations à être suivi dans des services communautaires que sur leurs comportements sexuels à risque. Ce travail s’appuie sur les données recueillies dans une cohorte interventionnelle (CohMSM) offrant aux HSH séronégatifs un suivi trimestriel préventif mise en œuvre par des associations communautaires (Mali, Côte d’Ivoire, Burkina Faso, Togo). Les résultats montrent que les besoins de ces participants sont en faveur d’une offre de santé sexuelle globale. L’accès à la PrEP est également considéré par les HSH comme un besoin prioritaire au regard de leurs comportements sexuels à risque. Cette thèse a également permis de mieux identifier les HSH présentant un risque élevé d’exposition à l’infection par le VIH. Le suivi préventif offert semble aussi réduire les pratiques sexuelles à risque des HSH les plus exposés au risque d’infection. Ces résultats contribuent ainsi à mieux appréhender la mise en place d’une offre diversifiée de prévention auprès des HSH dans un cadre communautaire.
330 _aThe new HIV/AIDS guidelines recommend a combined package consisting of multiple preventive strategies to limit new infections among the most affected populations. In West Africa, men who have sex with men (MSM) are especially vulnerable to HIV infection. In this context, the response of HIV programs primarily relies on healthcare services provided by community-based organizations. However, there is limited data regarding HIV-negative MSM accessing a combined preventive package in West Africa as well as on their motivations for being followed-up in community-based services and on their risky sexual behaviors. This work used the data collected from an interventional cohort (CohMSM) offering a quarterly preventive follow-up to HIV-negative MSM in community-based settings in four West African countries (Mali, Côte d'Ivoire, Burkina Faso, Togo). The results demonstrate that the needs of the participants are in favor of a comprehensive sexual health offer. Access to PrEP is also considered by MSM as a priority need in view of their high-risk sexual behaviors. This also helps to better identify MSM who are at high-risk of exposure to HIV infection. Furthermore, the quarterly preventive follow-up also appears to reduce risky sexual practices in MSM most at risk. Thus, these results contribute to a better understanding of the implementation of a combined prevention package for MSM in a community setting.
337 _aConfiguration requise : un logiciel capable de lire un fichier au format : PDF
541 _aExpressed needs and risky sexual behaviors in men who have sex with men followed-up in a combined HIV prevention package in a community context
_zeng
606 _3040830462
_aHomosexualit�e masculine
_3040839486
_xDissertation universitaire
_2fmesh
606 _3040719642
_aVIH (Virus de l'Immunod�eficience Humaine)
_3040839486
_xDissertation universitaire
_2fmesh
606 _3040715892
_aAccessibilit�e des services de sant�e
_3040839486
_xDissertation universitaire
_2fmesh
606 _3040839885
_aSexualit�e
_3040839486
_xDissertation universitaire
_2fmesh
607 _3027321940
_aAfrique occidentale
_2rameau
608 _3027253139
_aTh�eses et �ecrits acad�emiques
_2rameau
610 0 _aHsh
610 0 _aVih
610 0 _aAfrique de l'Ouest
610 0 _aBesoins de santé
610 0 _aComportement sexuel
686 _2TEF
700 1 _3240430468
_aCoulaud
_bPierre-Julien
_f1988-....
_4070
701 1 _309825846X
_aSpire
_bBruno
_4727
701 1 _3121578062
_aGaudart
_bJean
_f1972-....
_4555
701 1 _3095373802
_aBecquet
_bRenaud
_f1979-....
_4555
701 1 _3034595880
_aDesgr�ees du Lo�u
_bAnnabel
_4555
701 1 _3192711784
_aVuylsteke
_bBea
_4555
701 1 _319644232X
_aBarros
_bHenrique
_4555
711 0 2 _315863621X
_aAix-Marseille Universit�e
_4295
711 0 2 _3067331149
_aEcole Doctorale Sciences de la Vie et de la Sant�e
_cMarseille
_4996
711 0 2 _313143697X
_aSciences �economiques et sociales de la sant�e & traitement de l�information m�edicale
_cMarseille
_4981
801 3 _aFR
_bAbes
_c20210217
_gAFNOR
856 4 _qPDF
_s1 : 4037415 octets
_uhttp://www.theses.fr/2019AIXM0064/document
_zAcc�es au texte int�egral
856 4 _uhttp://www.theses.fr/2019AIXM0064/abes